Premessa: Nei contesti di riprogettazione in atto, molti sono gli stressor oggettivi cui sono sottoposti i lavoratori, nello specifico quelli relativi all’ambiente di lavoro e all’organizzazione. I modelli elaborati dai ricercatori circa gestione dello stress e prevenzione del burnout, hanno evidenziato che quest’ultimo si manifesta quando le istanze di lavoro sono elevate e le risorse limitate. Perciò oggi l’interesse si sta orientando verso l’empowerment e la resilienza, intervenendo sul lavoratore per restituirgli un ruolo attivo. Ciò che si intende modificare è la percezione che il singolo ha degli eventi attraverso il rinforzo delle motivazioni e della personalità, il miglioramento delle dinamiche relazionali al fine di ri-appropriarsi delle potenzialità individuali. Assume sempre più importanza la resilienza del singolo, come capacità degli individui di contrastare le avversità, non solo resistendo, ma progettando i propri futuri cambiamenti.
Metodi: La “Margherita delle Possibilità”, Gheno 2010, è un esercizio pratico per aprirsi a nuove possibilità nel lavoro e nella vita e per raggiungere il benessere. Al soggetto è chiesto di disegnare una margherita di almeno 5 petali collocando al suo centro una criticità relativa al proprio lavoro, quindi lo si esorta ad inserire in ogni petalo una possibilità, un’azione da porre in atto per fronteggiare e risolvere il problema. Un petalo è lasciato vuoto a indicare che le possibilità sono virtualmente infinite, non tutte individuabili nel presente. L’esercizio è stato proposto agli operatori della ST: a livello dei singoli, come mezzo per superare il malessere derivato dai cambiamenti per la riprogrammazione delle attività e ritrovare identità e ruoli propri; a livello di gruppo, per risolvere i conflitti e migliorare il clima, ottimizzando il lavoro d’équipe in condizioni di stress e di rotazione sulle due sedi della ST, distanza 30 km. Risultati: Individualmente è emersa la necessità di superare l’isolamento per sentirsi parte del gruppo, accrescere il proprio bagaglio professionale e la disponibilità a rimettersi in gioco in modo partecipativo. Nel team è migliorata l’empatia tra i membri, è aumentata la capacità di ascolto empatico non giudicante, favorendo il reporting spontaneo. Nelle due sedi della ST si è raggiunta un’omogeneità nei metodi di lavoro e nel codice di linguaggio specie per la gestione della validazione a distanza, in un’ottica di fiducia nelle capacità dell’altro e di integrale condivisione delle responsabilità.
Conclusioni: La “Margherita delle Possibilità” è risultato un esercizio utile per definire problemi e possibilità di azione, adatto ad aumentare la consapevolezza del potenziale dell’individuo, restituendogli un ruolo attivo e l’opportunità di sentirsi responsabile delle proprie azioni nella visione di nuove progettualità. In questo senso si è dimostrato uno strumento di sviluppo della resilienza e del benessere individuale nei momenti di crisi. Pur non essendo sempre di facile applicabilità quotidiana, rappresenta un valore aggiunto nell’ambito della gestione del Rischio Trasfusionale.

I cambiamenti odierni in ambito sanitario comportano un maggiore carico e ritmo di lavoro a cui si aggiungono: l’esposizione alla sofferenza e alla morte, i problemi comunicativi, i conflitti interpersonali e la mancanza di supporto che espongono i lavoratori ad un aumento del rischio burnout . La letteratura evidenzia come resilienza e capitale psicologico (PsyCap) possano essere risorse potenziabili per migliorare il benessere dei lavoratori.
Lo scopo del presente lavoro è indagare la relazione tra resilienza, PsyCap e burnout  nel personale di terapia intensiva di 3 diversi ospedali: TI1 (N  = 25, F % = 68), TI2 (N  = 39, F % = 62) e TI3 (N  = 29, F % = 83). Gli operatori hanno compilato una batteria di questionari self-report  indaganti misure di resilienza, burnout, PsyCap, personalità, soddisfazione lavorativa e stress. Per valutare la forza dell’associazione tra i punteggi delle scale, al netto degli effetti sociodemografici (età, qualifica, anni di lavoro, genere e ospedale) e delle variabili di controllo (tratti di personalità), è stato utilizzato il coefficiente di correlazione parziale. Si sono evidenziate molteplici correlazioni significative.
È stata eseguita un’ACP sulle variabili che ha evidenziato una soluzione a 2 fattori (47% della varianza spiegata). Sulla componente Resilienza saturano le scale della RSA ed alcuni tratti di personalità ad essa legati. Sulla componente PsyCap saturano le scale della PCQ, la soddisfazione lavorativa, estroversione, apertura e, in negativo, lo stress mentale e fisico. È stata eseguita un’analisi di regressione per la predizione del burnout  utilizzando come predittori i punteggi nelle componenti. La componente PsyCap è risultata predittiva rispetto all’Esaurimento emotivo e alla Depersonalizzazione, entrambe le componenti sono risultate predittive della Realizzazione personale.
I risultati sembrano suggerire che livelli maggiori di resilienza, di PsyCap, di soddisfazione lavorativa e livelli inferiori di stress, sono associati a livelli inferiori burnout . Ricerche future che utilizzino un disegno di ricerca longitudinale dovranno indagare se, sul piano causale, queste caratteristiche rappresentano effettivamente dei fattori protettivi.

Premessa: Le ricerche in campo di sicurezza nei sistemi complessi hanno dimostrato che gli operatori necessitano di adeguati livelli di preparazione sia per le competenze tecniche, sia per le cosiddette non-tecniche. Le competenze tecnico professionali sono fondamentali, ma non bastano a garantire la sicurezza del sistema. Si mostrano altresì rilevanti le NTS: capacità trasversali di relazione, comunicazione, decisione, gestione dei carichi di lavoro, dello stress e dei conflitti, team- work, leadership che favoriscono l’applicazione delle competenze professionali in modo integrato fra i vari livelli dell’organizzazione. Possedere buone abilità non-tecniche può ridurre la probabilità di commettere errori, di provocare eventi avversi. In ambito trasfusionale, l’incidenza del danno da errore umano è stimato maggiore rispetto ai rischi di danni per malattie trasmissibili e di natura immunologica. In conformità al D.lgs. 81/2008, che, in occasione di modifiche del processo produttivo o dell’organizzazione del lavoro significative ai fini della salute e della sicurezza dei lavoratori, prevede da parte delle amministrazioni la rivalutazione del rischio derivante da stress lavoro-correlato, nonché in risposta a bisogni espressi dal Personale (indagine quantitativa sul benessere organizzativo), la direzione del Dipartimento di Patologia clinica, a seguito del processo di fusione delle due ST aziendali (sedi di Savona e Pietra Ligure), ha avviato un percorso formativo per tutte le figure professionali mirato allo sviluppo di NTS.
Metodi: Con il Dip.to SdF Unige e con il Centro Formazione, si è pianificato l’EFR Strumenti e risorse per migliorare il benessere organizzativo articolato in 4 giornate 5 edizioni. Contenuti principali: principi della comunicazione, comunicazione efficace nel gruppo di lavoro, resilienza, strategie di coping, gestione dei conflitti, benessere, stress e burnout. Motivazioni: protezione del clima interno all’organizzazione per migliorare la qualità del lavoro ed investire su relazioni interne più salde, capaci di produrre significati e valori condivisi.
Obiettivi: fornire ai partecipanti NTS atte a migliorare il benessere all’interno delle strutture; indagare il livello di benessere percepito e di gestione dello stress prima e dopo l’intervento, con distribuzione di questionari.
Risultati: 111 partecipanti, di cui 65 TSLB, 20 Infermieri, 11 Biologi, 14 Medici, 1 Amministrativo. Valutazione EFR: rilevante/molto rilevante per argomenti trattati (95%), di qualità educativa eccellente/buona (96%), ed efficace (93%). Risultati indagine: elevati livelli di rischio burnout per TSLB (44%); modesto, ma significativo miglioramento dopo l’intervento nei 2/3 campione.
Conclusioni: “Il termine ‘promuovere’ la sicurezza fa riferimento al movimento in avanti, pro movere, far progredire. La sicurezza si pro-muove, perché nasce, emerge dal movimento imposto dai comportamenti coordinati di molte persone in interazione con un ambiente tecnologico, normativo, sociale” (Bracco, 2013).

Introduzione: La ricerca recente ha evidenziato come resilienza e strategie di coping possano essere considerate risposte adattive allo stress. L’obiettivo del presente studio era di verificare l’efficacia di un intervento di promozione di tali caratteristiche individuali per verificare se possano migliorare il benessere dei lavoratori.
Metodo: Il campione era composto da 67 operatori sanitari della ASL2 savonese afferente all’A.D.I. (F: 94%, età: 47.66±6.24). Gli operatori hanno partecipato ad una formazione e a 6 incontri di follow-up ogni due mesi. Hanno compilato, prima (T0), dopo 6 (T1) e dopo 12 mesi (T2), una batteria di strumenti indaganti misure di coping, resilienza, intelligenza emotiva (IE), burnout, personalità, benessere e stress. È stato calcolato il Reliability Change Index (RCI) in ogni partecipante per ogni variabile, a T1 e a T2, mediante un’analisi dei cluster sono stati individuati due profili prototipici di cambiamento: cluster1 (58%), che indica gli individui stressati e cluster 2 (42%), che indica gli individui resilienti.
Risultati: Il cluster Resilienza che in T0 aveva punteggi significativamente inferiori di stress mentale e superiori nella ricerca di sostegno sociale, ha mostrato RCI significativamente maggiori in T1 per la resilienza come percezione del futuro, competenze sociali, stile strutturato e risorse sociali e per la scala dell’IE della gestione personale. In T2 mostra RCI significativamente maggiori anche per le scale della resilienza come percezione di sé e coesione familiare, e dell’IE come percezione, comprensione e gestione sociale e nella scala realizzazione personale del MBI mentre si evidenziano punteggi significativamente minori rispetto alle strategie di evitamento.
Conclusioni: I risultati suggeriscono che gli operatori sanitari abituati a chiedere supporto nelle situazioni stressanti sembrano riuscire a trarre un maggior beneficio dall’intervento, ma rimane da chiarire quale sia la strategia di intervento ottimale per coloro che non possiedono questa caratteristica.

Introduzione: La ricerca recente ha evidenziato come resilienza e strategie attive di coping possano essere considerate risposte adattive allo stress e possano essere promosse negli operatori sanitari attraverso interventi tecnici, teorici o mediante tecniche di narrazione emozionale. L’obiettivo di questo studio, che riporta i dati del primo follow-up di uno studio longitudinale, era verificare l’efficacia di un intervento di formazione esperienziale che si discosta dai modelli abituali e promuove tali caratteristiche individuali al fine di migliorare la gestione dello stress lavorativo.
Metodo: 68 operatori sanitari della ASL2 savonese (tre gruppi: 57% infermieri, 22% educatori, 21% fisioterapisti) hanno partecipato ad una formazione di sei mesi ed hanno compilato, prima e dopo l’intervento, una batteria di misure di coping, resilienza, intelligenza emotiva, burnout, personalità, benessere e stress individuale e lavorativo. Mediante un modello lineare generale è stato indagato l’effetto della formazione e la sua interazione col gruppo controllando per le variabili socio-demografiche.
Risultati: L’effetto di interazione intervento per gruppo è risultato significativo e i test post-hoc hanno mostrato che l’intervento ha prodotto miglioramenti sostanziali nei soli fisioterapisti in termini di soddisfazione di vita (r = .36), tolleranza alla frustrazione (r =.31) e stabilità emotiva (r = .13).
Conclusioni: Le attività lavorative dei tre gruppi di operatori sono molto diversificate: fisioterapisti e infermieri svolgono attività più individuali con minore supporto dell’organizzazione e del gruppo di lavoro mentre gli educatori svolgono attività di équipe in struttura. Il maggiore beneficio tratto dall’intervento ricevuto dai fisioterapisti potrebbe essere dovuto al maggiore bisogno di supporto sociale. I risultati di questo studio suggeriscono che la formazione esperienziale è in grado di promuovere il benessere degli operatori sanitari, anche se qualifiche diverse possono richiedere interventi differenziati.